Carrilheiras de Barroso

2010-04-10 - Ficha de Inscrição Carrilheiras 2010

Ficha para a inscrição oficial nas caminhadas "Carrilheiras de Barroso 2010"

Dados de Inscrição

Nome: _________________________________________________________________

Idade: ____________

Morada: ________________________________________________________________

Cód. Postal: ____________________________________________________________

Tel. ___________ Telm. ___________ E-mail: _______________________________

Federado? ________ N.º CM/CCN _______________

Clube: _________________________________________________________________

Preencher e enviar para Posto Municipal de Turismo - Praça do Município - 5470-214 MONTALEGRE ou através de fax para o n.º 276510201, acompanhado de cópia do documento federativo (se for federado).

As inscrições e respectivo pagamento, também podem ser efectuados no Secretariado, antes de partir para a caminhada (no próprio dia).

Preços de inscrição:

Federados - 12,50€

Não Federados - 15€

A inscrição só será válida após pagamento.

Os cheque deverão ser endossados a "Barrosana Associação Cultural".

Podem também pagar por transferência bancária.

Depósitos efectuados no estrangeiro para a "Barrosana Associação Cultural" :

IBAN: PT 50 0033 0000 45374112 8240 5

BIC - BCOMPTPL.

Depósitos efectuados no país para a "Barrosana Associação Cultural":

NIB: 0033 0000 453741128240 5

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